许仁忠：卡马拉海滩边的温德姆酒店——四游普吉(十二)

来普吉岛两周了，“三九”过完了“四九”开始了，大寒也过了，按中国的季节，再有十来天就“立春”了，春天快要来了。今年的春节较晚，二月十七日才正月初一，这使得今年的春节不会太冷。当然，这二十天我们都在普吉島，本来气温就高一点没有在成都过冬的那种寒冷压抑感，加之一月份被称为是普吉岛一年中气候最好的，所以舒适感还是满满的。我说到成都过冬的寒冷压抑感，确实更多的是心情和心态上的，物理气温低总还是可以想办法提升的，但那种心情上的冬天低温的压抑，才是让人最不爽快的，看来象普吉这种冬天气温较高的地方是不错的。
从在普吉岛待的这十来天的情况来看，很明显对我的慢阻肺疗养是有补益的。空气质量明显比成都好，普吉基本没有工业，常驻人口不多及道路交通建设并十分理想，使得汽车的保有量不多，当地人又特别喜欢驾驶摩托车，使得机动车排气的污染肯定不严重。岛虽然还是有点大，但四面环海应当气流很通畅，岛的面积与人口的比例使得岛上的绿被还是比较好的。我们住的酒店依山傍海，背后的山上绿色植物生长得是比较旺盛的，加上面对卡马拉海滩的临海，使得这个温德姆酒店的空气质量是相当优质的，可以说住进去十多天，从慢阻肺身体状况来看，显然是得益于这种优质空气的，呼吸咳嗽等症状都比在成都好。
如果要说具体些，首先是一动就喘的情况大有改善，虽然也要喘，但自我感觉肯定是缓和了些，走路的累的感觉很明显减轻了不少。再就是咳嗽与痰，也明显地有所改善，咳嗽的次数和程度都有所减少，咳出的痰量也有所减少。另外就是睡眠，我的睡眠一直不差应该说是比较好比，无论在什么地方我一般晚上八点多点上床，正常点在十点左右吧可以入睡，第一觉是睡到凌晨一点左右醒，这三个小时左右的深度睡眠一直效果都较好，我说它效果好的自我标准是有梦，几乎每次醒来时都是一段梦的结朿，随后再次入睡到清晨五点左右，这一段浅睡在成都时的效果就不太理想了，就是虽能频繁入睡但每次时间不会超过一小时便会醒来，在普吉岛最大的改善是这一段时间的睡眠情况较好。
至于饮食嘛，我的食量一直都较大，并且喜欢大块肉食特别是肥肉，我在己经出版了的回忆录的《油盐柴米酱醋茶——我的衣食住行》篇章中曾详细记叙过我对“肥多大”和“稀耙甜”食物的至爱。在普吉岛因为所进食的食物毕竟是异地它乡，随乡入俗不得不有所改变，主要是在成都时能经常陪伴我的凉拌肉、回锅肉、红燒肉与炖肉这边是没有的，至于粉蒸肉甜燒白咸烧白更是绝迹，这也是无可奈何之事。不过鸡蛋是保证了的，这是我的主要蛋白质来源，在成都是每天两个，到普吉岛增至三个，一是上岛后看到群友所发新公布的美国饍食标准中说一个人每天需要的蛋白质相当于7.4个鸡蛋的含量，当然更主要的是因为脂肪摄入的不足让我常有一种饿了想进食的欲望所至。
造成这种饥饿感一个很重要的原因是运动量的增大，在成都时因为一动就喘图舒服多数时候是坐着的，每天有点强迫性的进行一点走路及下蹲等比较简单的活动，当然临行前比较长的一段时间中我逐渐对有氧运动能改善慢阻肺状况有所认同也增加了一点活动量比如加快走路的速度等，但多种原因明显的活动量不大。到普吉岛这10多天游泳成了我天天的功课，主要是方便，游泳池就在酒店实际上就在客房下边，气温让这边众人衣着都是短衣短裤打赤膊也有，所以从客房中换好游泳裤穿上一件睡衣下楼就到了泳池，真是特别特别的方便。每天下午大约一个小时的游泳让运动量增大，当然对脂肪蛋白质等的消耗也增大，本来就摄入不夠，现在游泳后回到房中甚至有饥肠轱辘的的情况发生，只好胡乱的吃点点心喝点咖啡解决。
说到游泳，我在回忆录里曾经撰写到这是我唯一喜欢并能操作的体育活动。这次到普吉岛住的这家温德姆酒店，它的游泳池特别好，当然更主要的是方便，记得前年也在普吉岛住了十天，是住在悦榕庄那边，当然方方面面包括游泳池都不错，然而如果有所比较的话，这边温德姆酒店的游泳池要更好些。我现在每天下午游一个小时左右，游的距离根据我这个慢阻肺的身体，除了逐天在增加也逐步达到了极限。我常年都游蛙式，与更多的泳友不同的是，多年来我形成的游蛙泳的换气，不是象多数泳友那样头潜入水中后手划拉一次就挺头换气，而是头潜入水中了之后手在水中要划拉两次才抬头换气，以往对这一点不太注意也不太在意，每个人做任何一种事情都有自己的习惯嘛。但这一次我突然发现我的这种蛙泳换气方式，对我这个慢阻肺还是有所补益的，并且从某个意义上来讲，几十年来游泳我都是采用这种姿势这种换气方式，现在看来也许是运气吧，它对我慢阻肺症状多多少少起到一点改善的作用。
因为各方面都在提倡患有慢阻肺的人，除了药物和器械的治疗和理疗之外，要多做腹式呼吸和唇式呼气，早些年病情症状不严重时不是很在意这些，更没有刻意的去练习。近年来对这个问题有所重视，特别是最近这一两年也在逐渐加强练习。腹式呼吸和唇式呼气有一个很重要的要领是呼气的时间要比吸气稍长些，主要是为了尽量吐出滯留在肺中的二氧化碳，对要吸氧的慢阻肺病人二氧化碳渚留是要注意要小心的。这次在游泳中就发现，我的那个与多数泳友不同的换气方式，正好符合腹式呼吸和唇式呼气的要点，就是它在水中吐气的时间比抬头换气时吸气要长些，而几十年来我游泳都是这样子换气的，这也许对我的慢阻肺的抑制多少有点作用，这应该算是运气吧。

（未完待续）